此前,该患者因体检发现升结肠有两处巨大腺瘤病变,在全市多家医院就诊后均被告知,病灶无法经内镜下完整切除,建议接受外科手术治疗。 当得知重医附一院胃肠外科黎晖主治医师在大中华腹腔镜达人赛中获奖的新闻后,该患者慕名来到黎晖主治医师的门诊,激动地说:“相信重医附一院胃肠外科的实力和水平,后续的治疗就拜托你们了。” 患者入院后,钱昆教授、黎晖主治医师团队对其进行了仔细的术前评估和术前准备。考虑到患者高龄,且肿瘤相对较小,为最大限度减少手术创伤,尽早促进患者康复,团队在复旦大学附属华山医院蒿汉坤教授团队及重医附一院钱昆教授团队首创的自牵引后离断(SPLT) 技术的启发下,结合黎晖主治医师获奖的“类三角吻合关闭共同开口”的创新性吻合技术,准备采取完全腹腔镜下腔内吻合的右半结肠切除术,同时结合自牵引后离断、重叠式三角吻合暨经自然腔道将标本取出等一系列创新性手术方式完成手术。 手术时长仅仅1个半小时。术后,患者在胃肠外科全体医护的精心照料下恢复良好,术后一周顺利出院。 据钱昆教授介绍,腹腔镜右半结肠癌手术中,全腔内吻合具有切口更小、减少对肠管的牵拉、全局视野好等优势,但其技术门槛较高,推广具有局限性。经自然腔道取标本手术,通过人体自然腔道(直肠、阴道、口腔)将手术标本取出,仅留下腹腔镜手术时的几个小孔,避免了辅助的取标本切口,具有更美观、患者恢复更快、心理状态更好等多种优势。因此,该技术亦被同行称为“微创中的微创” 。 重医附一院胃肠外科在学科带头人魏正强副主任、钱昆副教授带领下,不断思变创新。此次新技术的成功实施也进一步夯实了该院胃肠外科微创手术技术在国内的领跑地位。