乳腺癌患者诊治过程中伴有较高比例的骨健康问题。乳腺癌疾病本身、患者身体状况和相关治疗手段等因素都可能影响骨健康。因此，重视骨健康问题，对骨相关事件或骨健康风险进行早期评估和预防，才能降低其发生率。 女性在绝经后雌激素水平降低，本就是易发生骨丢失的高风险人群；部分患者可能因家族史、性腺功能低下、饮食中营养失衡、钙和（或）维生素Ｄ缺乏（光照少或摄入少）、缺乏运动和患有影响骨代谢疾病等因素而存在骨丢失问题；乳腺癌相关治疗也会降低雌激素造成骨丢失。为什么会发生骨丢失？
对于女性乳腺癌患者骨骼健康问题更需要重视。
乳腺癌的哪些治疗会加速骨质丢失？
1 接受芳香化酶抑制剂（AI）治疗
2 应用促性腺激素释放激素(LHRH或GnRH)类似物进行卵巢功能抑制
3 化疗所致的卵巢功能损伤，通常表现为治疗后停经
如何发现骨质疏松？
那么，如何准确诊断骨质疏松？骨密度检测（BMD）是推荐的主要检测手段。
骨密度检测报告示例
怎么预防、治疗骨丢失和骨质疏松？
- 合理摄取营养、安排膳食
- 戒烟禁酒
- 有规律地适当运动
2 补充钙和维生素D
3 遵循医嘱进行检测和治疗
接受AI内分泌治疗的患者以及接受卵巢功能抑制剂治疗的绝经前患者，建议每12个月监测1次BMD。
4 骨丢失和骨质疏松预防性治疗
对于接受AI治疗、卵巢功能抑制剂治疗和化疗后停经的患者，常规建议补充钙剂和维生素D。通过骨密度检测，对于已存在骨量减少和骨质疏松的患者则可在补充钙和维生素D的基础上加用双磷酸盐进行治疗（具体使用方法遵医嘱）。
乳腺癌患者在积极进行肿瘤治疗的同时重视骨健康问题，加强早期干预降低骨相关并发症的风险。
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