“我这个会要花几十万吗？” 阿芳（化名）住进深圳市第三人民医院甲乳外科病房的第一天，见到医生护士都会问这个问题。 “不会的，顶多几万块。” 听到都是同样的回答她才稍稍安心，脱下肥大的黑色篮球衣，换上并不合身的病号服。 医院里没有合适阿芳的病号服，就连最大号病号服胸部位置的扣子也还是扣不上，只能扣下面的两颗，乳房始终暴露在外。 因为她的右侧乳房长了一个巨大的肿瘤，皮肤表面还能看出非常严重的静脉扩张。 护士给她安排了个单人间，让她能在陌生的环境里拥有一个相对私密的空间。 发现乳房长了硬块后 她用土方法治了5年 阿芳是广西钦州人，今年50岁。 她有三个孩子，丈夫身体不好多年卧病在床，长年累月看病，家里穷得叮叮当当响。 很长的一段时间里，家里都是靠阿芳一人打着各种零工维持生计，而她个人每天都以最低的成本活着。 日子虽然辛苦，但也还过得去，至少一家人整整齐齐平平安安，阿芳很知足。 然而，显然命运并不眷顾她。 2016年，一次体检中，阿芳查出了右边乳房有肿块。 她用从牙缝里省出来的钱，去了市里的医院看病，医生告诉她是乳腺癌，但由于就诊的医院没有条件实施手术，建议她到上一级医院治疗。 可是阿芳没有时间，更怕花钱； 于是她回老家，在熟人推荐的诊所里开了一些中药膏贴敷且治着。 她不知道这样做有没有效果，但起码做之前和之后都没有觉得不舒服，所以就这样用这“土方法”治了好几年。 7月，丈夫因为疾病在医院抢救无效去世了； 不知道是不是因为悲伤过度，加上连续失眠寝食难安…… 她怕去医院，因为会让她想起去世的丈夫 她怕去医院，担心查出身体其他更严重的问题 她怕去医院，怕治疗需要花的治疗费是天文数字 …… 2020年下半年。 阿芳右侧乳房的肿块，突然像吹气球一样越长越大，以往的衣服都穿不下了，只能勉强穿下宽大的篮球衣，周围人都能看出明显的怪异。 这几年，阿芳的两个女儿已经在外地工作，有了稳定的收入。 去年孩子们回家，发现母亲右乳房越变越大，她们着急得不行，软磨硬泡劝说母亲到广东找三甲医院治疗，并带着母亲辗转来到了深圳市第三人民医院，找到了甲乳外科的郑维主任。 “放心，我会给你尽快安排做手术的。” 已经奔波辗转了多家医院，郑维主任这句话像是瞬间给阿芳母女吃了一颗定心丸。 在深圳市第三人民医院甲乳外科，阿芳做了详细的检查，好在阿芳的乳腺肿瘤未见明显远处转移。 乳腺癌有不同的种类，有的以扩散转移为主，有的是以肿瘤的快速生长为主，而阿芳就属于后者。 7月22日，甲乳外科主任郑维和主任医师张明帅、住院医师付晓莹为阿芳进行了手术。 术前，甲乳外科进行了讨论，针对手术中可能会遇到的各种意外做了预案。 阿芳的手术难度在于： 病期长，病情复杂，患者巨大病灶的皮肤表面有很多怒张的血管，肿瘤内部也有很多增粗、扩张的动静脉，切除过程中可能难以控制出血、需要大量输血； 手术创口大，手术时间长，完整切除肿瘤的同时需要修复胸壁皮肤的缺损； 因为可能淋巴结转移侵犯大血管及神经，清扫腋窝淋巴结的同时也要及时修复损伤的血管神经，以免出现术后患侧上肢并发症，影响上肢的感觉及功能。 手术历时4个小时，其间从阿芳肿瘤内部吸取了大量坏死液和积液，摘除的肿瘤直径达25厘米。 从新疆医科大学附属肿瘤医院续职过来的张明帅感叹，这是他从医临床二十年来见过的最大的乳腺肿瘤。 手术后，当医护人员轻轻唤醒她后，平躺在病床上的阿芳感觉自己身子有着久违的轻盈，她眼角含泪，连声感谢： “非常感谢你们，我现在感觉一身轻松，太久没有这种感觉了。” 摘下了肿瘤后的阿芳，体重整整减轻了10斤！ 术后，阿芳与甲乳外科护士们合影 术后几天，病理结果出来了。 阿芳的肿瘤为三阴型浸润性导管癌，局部已经进展到了晚期，腋窝淋巴结出现了一定程度的转移。 目前，阿芳恢复良好，还需要在甲乳外科进行下一步治疗。 定期自检+乳腺癌筛查+良好习惯 我国乳腺癌患者平均年龄是45~55岁，＜35岁的患者约占10%~15%，它已成为我国死亡率增长最快的恶性肿瘤之一。 对于乳腺癌这种恶性病，当然是越早发现越好，越早治愈率越高。 据统计分析，Ⅰ期乳腺癌病人手术后10年生存率接近80％，Ⅲ期病人则仅为34％。 因此，定期自检和去医院进行乳腺癌筛查，是非常重要的。 女性到了20岁后，应每月进行一次乳房自检，每次月经结束后的一周是自检的黄金时间。 一看 观察乳房形状、大小、颜色、质地。 二摸 摸摸乳房，感觉一下有无硬块，腋下有无淋巴肿大。（自摸或老公摸摸都可以图片） 三挤 轻挤一下乳头，看是否有分泌物。 一旦发现乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤出现酒窝状凹陷特征等乳腺异常的情况，应时到医院就诊。 20~40岁，每1~3年到医院做一次临床体检和B超检查； 60岁以上，每1~2年作1次乳腺X线筛查和临床体检。 1.控制好体重 脂肪堆积过多，雌激素生成增加，不断刺激乳腺，久而久之，易引起乳腺癌。 如何知道自己胖还是瘦？ 算算BMI（体重指数）就知道了： 体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）² BMI<18.5，体重过轻；18.5≤BMI<24，健康体重； 24≤BMI<28，为超重；BMI≥28，为肥胖。 2.戒烟酒 有关数据统计，吸烟女性患上乳腺癌的风险明显要大，比不吸烟妇女高出16%-25%。 3. 合理饮食 少吃油炸、膨化、冰激凌等高油、高脂食品，不要随意服用含雌激素的药品和保健品，多食蔬菜、水果、鲜鱼。 多喝豆浆，因为内含的大豆异黄酮能够调节女性的激素分泌，有助于防治乳腺疾病，降低乳腺癌、子宫癌的发病率。 4. 保持心情舒畅 精神紧张、情绪激动会引起体内雌激素水平波动，刺激乳腺。 5.早生娃，尽可能母乳喂养 结婚后最好生个娃，而且最好是在35岁之前，生完最好能母乳喂养，有助于降低患乳腺癌的风险。乳房越长越大 辗转多家医院求医
切下一个10斤重的“篮球” 手术后一身轻松
预防乳腺癌
乳房自检
乳腺癌筛查
良好生活习惯很重要
