近日,福建省肿瘤医院腹部肿瘤内科林榕波主诊组联手ICU叶勇主任和造口伤口治疗师何晓花成功挽救一例晚期直肠癌多程治疗后复发伴双肺、臀部转移ICU重症患者。经过治疗,患者目前康复顺利,生活质量大大改善。 林榕波副主任医师与ICU叶勇主任进行多次病情分析后认为,患者只有在有效控制肿瘤的情况下才有机会从ICU走出来。在ICU实行化疗是一个巨大挑战,况且还是一个多程化疗无效的患者。经过反复思考和查阅相关资料,主诊组根据患者病情制定了FOLFOXIRI三药联合贝伐单抗的治疗方案,叶勇主任根据化疗方案特点精心制定了患者生命支持方案和各种预案。化疗第3天,患者呼吸情况明显改善,由ICU转入普通病房,臀部切口也出现好转迹象。针对左侧臀部软组织出现红肿热痛,ICU与主诊组进行深入讨论和分析,决定由ICU叶勇主任和张伟医生实行切开排脓,经过近一小时的操作,切开引流吸出了约200ml的脓液。 叶勇主任在反复确认脓腔全部清除干净后,与造口伤口师何晓花护士共同商讨后续如何处理5个窦道,以及化疗特别是贝伐单抗对伤口愈合影响的问题。何晓花护士和主诊组苏丽玉医生和陈军护士配合,每日换药。由于患者共有5个窦道需要处理,何晓花每次对每个伤口进行充分评估,运用最新伤口治疗方法,并不断调整处理方案,伤口逐渐愈合,渗液量也逐渐减少,异味也消失了。 经过大家的通力合作,化疗顺利进行。三周期化疗过后,患者基本恢复正常生活。当看到患者和家属的笑容,所有为之奋斗的医护人员都感到辛苦付出值得,都为创造的奇迹感到欣慰。