先来说结论，从美国医师协会会刊《内科学年鉴》上发表的一研究结论看，生娃的确能一定程度上起到预防乳腺癌的作用，但效果并非立竿见影，要等到20多年后才能显现出来，而在刚生完孩子的那几年里乳腺癌风险不降反升！ 看着怀里的孩子，是不是突然感觉胸口拔凉拔凉的？ 说好的早婚早育能防癌，母乳喂养降风险呢？和既往认知大相径庭的结论到底可不可信呢？ 答案是当然可信。研究的结论并非空穴来风，而是纳入15个前瞻队列研究，随访时间长达20余年，包括近90万名妇女分娩年龄的数据，其中96%还提供了生育总数和最近一次分娩年龄的信息。同时，排除了极少数13岁之前分娩、50岁之后分娩和分娩超过10次女性的数据，最终通过严谨的分析得到的结果。 那这项研究到底都告诉了我们些啥呢？（请复习初中数学后随我们看图） 首先，是大家最关心的，生孩子跟乳癌发病率到底有没有关系？ 让我们来看这张图，简单地说这张图展示了随着时间推移，女性生育后患乳腺癌的风险变化。与从未生育的女性相比，曾经生育的女性患乳腺癌的风险在生育后会逐渐上升，直到生育后5年左右会达到一个顶峰，风险增加可达80%。此后，风险逐渐下降，在最近一次生育后23.6年后，才会苦尽甘来，迎来乳腺癌风险降低的一天。随后，这些妇女的乳腺癌风险继续下降，到距离最近一次生育34.5年时，其风险最多可降低23%。 所以，生娃能防癌吗？能！ 但是，这是个“长线投资”，收益可能在生娃20几年后才能显现出来，过程先苦后甜，生与不生，各有风险。但是，从乳腺癌的发病规律看，一般适龄生育女性患乳腺癌的几率并不高，即使数据显示几率有所增加，绝对值上的增加也不多。但一般生育20-30年后进入女性乳癌高发年龄段。对这部分女性而言，生育可帮助降低乳腺癌发病率。 讨论完该不该生，接下来就是解决啥时候生的问题。 同样让我们来看一张图。好吧，这繁杂且妖娆多姿的曲线一看就知道事情不简单。 如图，最底下蓝色的线代表小于25岁生孩子患乳腺癌的风险，我们可以看到25岁的女性生育患乳腺癌的概率基本是低于未生育女性的。而对于25-34岁的女性而言，生娃后乳腺癌发病率高于未生育女性，6年左右达到高峰，12年之后开始低于未生育女性的发病率了。而对于我们所认为的高龄产妇，也就是高于35岁生育的这部分女性朋友来说，生娃后15年内的患癌风险一直高于未生育女性，而15年以后的数据本研究未能提供（因为需要的随访时间太长了）。 结合其他研究结果总体来看，我们一般认为女性朋友尽量在30岁前生育第一胎是比较理想的。 可见，为了身体好，生娃得趁早。 解决了要生还得早生的问题后，我们再来说说到底生多少合适。 图中蓝线、红线、黑线分别代表生育一胎、两胎和大于等于三胎的女性患乳腺癌的风险。不难看出，生一胎或生两胎的女性患乳腺癌的风险虽然刚开始会略有升高，但都会随着时间的推移会逐渐降低，基本上在十年后就会低于未生育女性，且生两胎的女性相比生一胎的女性降低更为明显（此处应该掌声响应国家生育政策）。而在这个实验结论中，生育多胎的女性大部分时间的患癌风险还是要高于未生育女性朋友的。另一方面，也有研究显示多胎生育的不利因素可能被哺乳对乳腺癌风险的降低作用所抵消。 可见，养儿防癌大法虽好,但可能过犹不及。当然，除了考虑对自身健康影响，打工人更多的顾虑还是养不养得起的问题，呵呵~
